“不進城、不見人，這么大的專家就能給看病，這網絡太神奇了。”7月27日，在武山縣人民醫院住院治療的患者陳香蘭，通過甘肅省遠程醫療會診中心，接受了兩位專家的聯合會診。兩位專家一位來自臺灣、一位是省人民醫院心內二科主任黃晏。得知自己雖然人在武山、卻通過網絡讓遠在省城的兩位大專家看了病，陳香蘭嘖嘖稱奇。

　　陳香蘭今年34歲，是武山縣農民。一個月前，因不小心受涼，出現了頭暈、咳嗽、咳痰等癥狀。想著不是啥大病，陳香蘭就近去家門口的衛生院看病。當地醫生初步診斷是支氣管炎，輸了幾天液，又開了些藥。經過治療，陳香蘭的病情沒有明顯好轉。當時正值農忙時節，陳香蘭身體雖然不舒服，但還能堅持勞動，就沒當回事，也不再吃藥打針。

　　沒過多久，陳香蘭病情明顯加重，不僅持續咳嗽、咳痰，而且出現了胸悶氣短、全身疼痛等癥狀。7月21日，家人將她送到武山縣人民醫院就診。經心電圖及相關檢查，醫生初步診斷陳香蘭同時患有缺血性心肌病、支氣管肺炎，于當天收治入院。

　　經過幾天的治療，陳香蘭病情有所緩解，但精神依然很差，且吃不下飯、睡不好覺。鑒于此，7月27日，其主管醫生向甘肅省遠程醫療會診中心提交了會診申請。

　　接到申請后，中心迅速安排心內科專家黃晏前來會診。當天，臺灣醫師專家義診團正好在省人民醫院開展學術交流和義診活動。得知甘肅省遠程醫療會診中心設在省人民醫院，能為全省基層群眾提供遠程醫療服務，義診團的一位心內科專家主動要求參與會診。

　　通過與陳香蘭及其主管醫生在線交談，了解病情，并查看了相關檢查資料和病歷后，兩位專家現場開單下藥，給出具體治療建議和指導。

　　為陳香蘭安排遠程會診的甘肅省遠程醫療會診中心最初由省人民醫院發起建設。2007年，為了實現優質醫療資源共享，省人民醫院決定投資籌建覆蓋全省的遠程醫療會診網絡，醫院先后組織12批工作組，免費為全省所有縣級醫院及部分市州級醫院安裝了遠程醫療會診系統，并進行了相關技術培訓。考慮到基層群眾收入低、經濟困難，醫院將會診收費定為每人次55元，僅為國內同類遠程醫療會診平均收費的十分之一左右。為保證會診質量，醫院組織近200名副高以上職稱的醫務人員成立了會診專家組。當年，全省共有133家市縣級醫院入網。

　　經過幾年時間的實踐，醫院的遠程會診網絡實現了預期目標，深受基層群眾及醫療機構歡迎。2010年，原省衛生廳決定依托該網絡，成立甘肅省遠程醫療會診中心。

　　在省政府的大力支持下，中心迅速成長壯大起來，在全國率先完成了“國家—省—市—縣—鄉—村”六級遠程醫療網絡建設，實現與基層醫院間遠程醫療系統的互聯互通與資源共享。目前，該中心上連日本、美國、臺灣及國內數十家知名醫療機構，下接1487市、縣、鄉、村醫療機構，累計為近20000名患者提供了遠程會診服務，織就了全國規模最大的遠程醫療網。

　　借助這一平臺，入網醫療機構間不僅可以實現遠程會診，而且能開展醫學教育、人員培訓、信息發布、健康咨詢和影像、病理會診等多項業務。今年4月份，該中心還首次采用在市、縣級醫院遠程網絡分中心增設分會場的形式，把在蘭州召開的一場普外科省級學術會議開到了全省各級網絡醫院，使基層醫務人員足不出戶分享了最新學術成果，并全程參與現場互動。

　　在汶川大地震、舟曲泥石流等自然災害及重大交通事故、突發公共衛生事件醫療救援中，中心在第一時間開通“甘肅省遠程醫療會診緊急救援平臺”，提供24小時免費在線救治服務，指導幫助基層醫療機構及時有效救治危急重癥患者。

　　武山縣人民醫院是首批入網醫院，8年來，該院累計申請會診病例2717例，其中絕大多數為疑難、危重癥病例。在遠程會診討論病例的過程中，醫院各相關科室醫生與省級專家面對面交流，探討最佳治療方案，咨詢工作中遇到的問題，不僅解決了病人的問題，而且了解了前沿醫學發展動態,開闊了視野，拓展了思維，醫療技術水平不斷提高，在疑難病例的確診、治療、手術方法等方面改變尤為明顯。

　　8年間，省人民醫院還免費接收了巫山縣醫院數十名醫護人員及行政干部來院進修學習，2014年，又在以往科室協作基礎，與該院簽訂了“一幫一”導師終身指導協議。截至目前，省人民醫院共與34家基層醫院建立了“一幫一”師承指導關系，結對幫扶共計391對。

　　“近兩年，中心接到的會診病例中，常見病、多發病逐漸減少，疑難危重病的比例穩步上升，這充分說明通過遠程會診，基層醫務人員的診療水平有了大幅度提升，實現了把大多數患者留在了當地治療的目的。”省人民醫院院長郭天康表示。

　　政策問答

　　問：什么是遠程醫療？

　　答：遠程醫療是基于遠程通信技術、全息影像技術、新電子技術和計算機多媒體技術，發揮大型醫學中心醫療技術和設備優勢，為醫療衛生條件較差的地區提供遠距離醫學信息和服務。它包括遠程診斷、遠程會診及護理、遠程教育、遠程醫療信息服務等所有醫學活動。是近年來興起的旨在提高診斷與醫療水平、降低醫療開支、滿足廣大人民群眾保健需求的一項全新醫療服務。

　　問：我省遠程醫療的發展現狀如何？

　　答：目前，我省遠程醫療技術已經從最初的電視監護、電話遠程診斷發展到利用高速網絡進行數字、圖像、語音的綜合傳輸，并且實現了實時的語音和高清晰圖像的交流。同時，通過遠程同步傳輸心電系統，在全省范圍開展了遠程心電診斷工作，最大限度地實現了醫療資源共享，減少患者重復檢查，降低患者就醫成本，提升了基層心血管疾病診斷水平。今后，我省還將逐步幫扶基層建立和開展遠程重癥監護、遠程病理診斷、遠程影像診斷等高端遠程會診工作，將新技術、新業務拓展到基層醫院。