甘肅將重罰新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為

時(shí)間:2015-08-19 11:28:21來源:中國甘肅在線編輯:馬海花點(diǎn)擊:

    據(jù)甘肅日報(bào)報(bào)道 (記者 宜秀萍) 日前,省衛(wèi)計(jì)委、省發(fā)改委、省財(cái)政廳聯(lián)合印發(fā)《甘肅省新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為基金扣減辦法》,辦法明確,從今年9月1日起,全省新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)收費(fèi)和開大處方、亂檢查、分解住院、提高自費(fèi)藥品比例、串換藥品、串換病種等醫(yī)療違規(guī)行為,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將視情節(jié)輕重予以相應(yīng)處罰。同時(shí),鼓勵單位、個(gè)人舉報(bào)上述違規(guī)行為,舉報(bào)經(jīng)查實(shí),予以舉報(bào)人100元至500元不等的獎勵。

  辦法規(guī)定,違規(guī)收費(fèi)行為按三類予以界定和區(qū)分:惡意違規(guī)、成本性違規(guī)及項(xiàng)目性違規(guī)收費(fèi),超過規(guī)定限額標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用均由收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),并在新農(nóng)合基金報(bào)銷額中扣減超額部分費(fèi)用3%至5%。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格控制住院患者自付費(fèi)用比例,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自費(fèi)藥品費(fèi)用比例控制在5%以內(nèi),市、縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在10%以內(nèi),省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在15%以內(nèi)。同時(shí),各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)把住院指征關(guān),不得隨意放寬入院標(biāo)準(zhǔn),患者以同一疾病二次入院治療需間隔15天以上。村衛(wèi)生室違規(guī)輸液、開大處方或另收注射針管等費(fèi)用的,按違規(guī)行為總費(fèi)用的5倍予以扣減。此外,對巧立名目亂收費(fèi)、過度醫(yī)療、偽造醫(yī)療文書及報(bào)銷憑證套取新農(nóng)合基金等行為,情節(jié)嚴(yán)重的除扣減相應(yīng)費(fèi)用外,還將暫停或取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資格,追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人責(zé)任,構(gòu)成犯罪的,移交司法部門處理。

  辦法明確,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得推諉病人和隨意轉(zhuǎn)診,更不得要求未治愈的病人出院。對未嚴(yán)格執(zhí)行分級診療制度,查實(shí)有推諉或轉(zhuǎn)診分級診療病人的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每例扣減300元,縣級醫(yī)院每例扣減1000元。對查實(shí)接診屬于下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的病種,且未落實(shí)審查轉(zhuǎn)診手續(xù)和告知義務(wù)的,省、市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每例扣減3000元,縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每例扣減1000元。扣減資金統(tǒng)一歸入新農(nóng)合資金專戶,集中管理,專款專用。

 

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