據甘肅日報報道 (記者 白德斌)今天上午，省長劉偉平主持召開省政府第95次常務會議，審議通過《甘肅省全面推開縣級公立醫院綜合改革實施方案》，決定全面推開縣級公立醫院綜合改革，破除“以藥補醫”機制，探索建立省級新農合結算平臺，逐步實現省、市、縣、鄉四級“先看病、后付費”和省內外異地即時結報，有效解決農村群眾“看病難、看病貴、看病遠”的問題；審議《甘肅省農業信貸擔保體系建設實施方案》；傳達學習9月23日國務院常務會議關于核查問責的有關要求及9月18日審計署加強穩增長等政策措施落實跟蹤審計工作會議精神，研究貫徹落實措施。

　　會議強調，各地各有關部門要認真貫徹落實國家和省委、省政府的決策部署，把深化公立醫院改革作為保障和改善民生的重要舉措，堅持保基本、強基層、建機制的基本原則，將公平可及、群眾受益作為出發點和立足點，更加注重改革的系統性、整體性和協同性，統籌推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”，全面推動縣級公立醫院綜合改革，著力解決群眾看病就醫問題。會議確定，全省所有縣(市)(不含市轄區)全面啟動縣級公立醫院綜合改革。堅持公立醫院公益性的基本定位，以破除“以藥補醫”機制為關鍵環節，以改革補償機制和落實醫院自主經營管理權為切入點，強化管理體制、運行機制、人事薪酬、服務價格、藥品招標采購、醫保支付、績效考核等綜合改革。到2017年初步建立現代醫院管理制度，縣域醫療衛生服務體系進一步完善，分級診療制度逐步建立，縣級公立醫院看大病、解難癥水平明顯提升，基本實現大病不出縣，確保90%的病人在縣域內就診。(轉2版)

　　(接1版)一是為減輕群眾看病時的檢驗檢查費用負擔，減少重復檢查、化驗項目，將建立以縣級醫院為中心的縣域急救服務體系，依托縣級公立醫院建立檢查檢驗、病例診斷、醫學影像、消毒供應等中心，降低醫療成本。推進縣域內檢查檢驗結果互認。二是破除以藥補醫機制。2015年11月1日起，所有縣級公立醫院取消藥品加成(中藥飲片除外)。醫院由此減少的合理收入，通過調整醫療技術服務價格和增加政府補助，以及醫院加強核算、節約運行成本等多方共擔。三是探索建立省級新農合結算平臺，統一處理和協調省內與跨省就醫費用核查、結報工作，實現省市縣鄉四級“先看病、后付費”和省內外異地即時結報。四是嚴格行業管理，積極推行醫療質量安全分析評議會制度、處方點評制度等22項監管制度，規范診療行為，防范過度醫療。五是嚴格控制醫藥費用不合理增長，對醫藥費用重點指標進行網上實時監測和全程紅線預警管理，降低縣級公立醫院門診、住院患者人均費用。

　　會議指出，建立健全我省政策性農業信貸擔保體系，是新常態下創新財政支農機制、放大財政支農政策效應、提高財政支農資金使用效益的一項重要舉措。各地各有關部門要結合深入推進“365”現代農業發展行動計劃和精準扶貧精準脫貧“1+17”工作方案落實，統籌推進全省政策性農業信貸擔保體系建設工作。要重點支持縣級農業信貸擔保機構建設，真正實現引導推動金融資本投入農業、有效緩解農業生產經營主體融資難融資貴問題、進一步轉變農業發展方式、加快現代農業發展的目的。省級農業信貸擔保機構要建立健全公司法人治理結構及風險預警、風險補償等機制，組建專業化經營管理團隊，充分發揮農業再擔保業務“穩定器”的作用。

　　會議強調，各地各部門要認真貫徹落實國務院常務會議及審計署加強穩增長等政策措施落實跟蹤審計工作會議精神，進一步增強責任意識、大局意識，建立健全監督檢查、層層自查、預警研判和整改落實等機制，積極謀劃、主動作為，明確工作要求、強化工作措施，加大工作力度、加快工作進度，切實抓好穩增長等政策措施的貫徹落實，加強核查問責，確保各項政策落到實處、見到實效，各項事關經濟社會發展和民生改善的重大項目加快推進、發揮效益。

　　會議還審議了《甘肅省公務用車制度改革總體方案》《甘肅省省級機關公務用車制度改革實施方案》和其他事項。