近日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳下發(fā)《關(guān)于通報表揚2019年度“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動中表現(xiàn)突出、達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)機構(gòu)的通知》（國衛(wèi)辦基層函〔2020〕16號），對我省達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標(biāo)準(zhǔn)的25家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行了通報表揚。活動開展以來，甘肅省衛(wèi)生健康委高度重視,成立由省衛(wèi)生健康委主任郭玉芬同志任組長的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，組織全省1367家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和212家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，按照以評促建，以評促改，評建結(jié)合的要求，對標(biāo)進(jìn)行逐條梳理，全面提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，全省基層機構(gòu)自評率達(dá)到97.92%， 220家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)。

補齊短板強基礎(chǔ)。全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以活動為契機，積極爭取政策和資金支持，不斷加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善群眾就醫(yī)環(huán)境。莊浪縣南湖中心衛(wèi)生院在縣衛(wèi)健局的大力支持下新購置了32排16層螺旋CT、動態(tài)心電及血壓監(jiān)測儀、呼吸機、全自動化學(xué)發(fā)光分析儀等醫(yī)療設(shè)備，開通運行了遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),完成血液透析室建設(shè)的論證和選址工作，設(shè)備采購和相關(guān)人員培訓(xùn)已陸續(xù)開展，年內(nèi)可投入臨床使用。蘭州市團(tuán)結(jié)新村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極爭取政府支持，在城市資源非常緊缺的情況下，將中心面積擴充1000平米，打造以中醫(yī)骨傷為龍頭的特色科室，在已有16張床位的基礎(chǔ)上再爭取床位20張。環(huán)縣城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心多方爭取支持，擴容面積879.6平米，業(yè)務(wù)用房增加到3036平方米。籌資170多萬元，購置了遠(yuǎn)程會診中心相關(guān)設(shè)施設(shè)備、十八導(dǎo)心電圖機、呼吸機、洗胃機、牙科X射線等30多臺設(shè)施設(shè)備。渭源縣五竹衛(wèi)生院在原來20張床位的基礎(chǔ)上增設(shè)到46張，先后購置了DR數(shù)字拍片機、全自動生化分析儀、三維彩超、多功能中醫(yī)理療設(shè)備及救護(hù)車一輛。

發(fā)展專科顯特色。定西市臨洮縣洮陽中心衛(wèi)生院以活動為契機，開展“三館建設(shè)”項目，注重特色科室建設(shè)，建成了600平方米左右的中醫(yī)館，開展推拿按摩、針灸、刮痧、火罐、藥浴、熏蒸、小針刀、中藥離子導(dǎo)入、中藥霧化吸入、等服務(wù)項目，建成了600平方左右的嬰幼兒保健及智力開發(fā)館，已開展嬰幼兒保健、護(hù)理、新生兒智力開發(fā)、游泳、撫觸、新生兒操以及推拿按摩等服務(wù)項目，增加新生兒對環(huán)境的適應(yīng)力和促進(jìn)嬰幼兒的健康發(fā)育。建設(shè)600平方米左右的婦女保健理療館，擬開展孕期、產(chǎn)褥期保健、產(chǎn)后盆腔、乳房、卵巢以及婦科疾病的康復(fù)理療等服務(wù)項目，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量不斷提高，服務(wù)功能日益完善。武山縣洛門鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，將原有的內(nèi)兒科、外婦科合理分解，獨立建科，健全了臨床科室，增添了醫(yī)療配置，使科室建設(shè)從無到有，從有到強，從強到優(yōu)，逐漸探索出了一條遞進(jìn)式發(fā)展的新模式。成功開展種植牙手術(shù)、口腔頜面手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)，填補了全縣醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院歷史空白，特別是盆底康復(fù)治療開創(chuàng)了天水市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院先河，擴大了醫(yī)院的知名度及群眾的滿意度，社會影響輻射到了周邊縣區(qū)。

規(guī)范管理提質(zhì)量。崆峒區(qū)四十里鋪中心衛(wèi)生院緊扣“一年達(dá)標(biāo)、三年做強、五年做優(yōu)”的發(fā)展規(guī)劃，實施“1977”工作計劃，暨圍繞“達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)并申報創(chuàng)建二級醫(yī)院，持續(xù)改善就近享受安全、有效、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”這個目標(biāo)，組建理順醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量控制、醫(yī)院感染控制、公共衛(wèi)生管理、績效考核管理、突發(fā)事件應(yīng)急管理、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理、醫(yī)保管理、消防后勤保障與安全管理等9個管理小組；完成門急診科、發(fā)熱門診、消毒供應(yīng)室、口腔科、全科醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、檢驗室等7個科室區(qū)域設(shè)置、環(huán)境美化、人員、設(shè)備設(shè)施配套工作和新業(yè)務(wù)開展。蘭州市城關(guān)區(qū)團(tuán)結(jié)新村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行對人員、技術(shù)、藥品、設(shè)備、信息和環(huán)境的基礎(chǔ)質(zhì)控、對工作過程的環(huán)節(jié)質(zhì)控、終末質(zhì)控的三級結(jié)構(gòu)質(zhì)控；對頑固性的問題和共性問題通過P(計劃)、D（執(zhí)行）、C（檢查）、A（處置）循環(huán)管理模式和根因分析法，在安全管理委員會上通報并組織討論，分析問題根源，提出整改措施，避免類似問題反復(fù)發(fā)生。寧縣早勝衛(wèi)生院健全院科二級質(zhì)控體系，制定醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量方案和考核標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)療質(zhì)控檢查追蹤、反饋督查、分析評價、指導(dǎo)考核、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門、重要崗位質(zhì)量管理制度；探索臨床路徑管理，強化醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任，促進(jìn)醫(yī)療和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動，對大金額病例、大處方、抗菌藥物使用和專科用藥前10種藥品和前10名醫(yī)生情況進(jìn)行分析通報，使因病施治、合理用藥、合理檢查制度得到有效落實。

提高能力抓醫(yī)療。武威市涼州區(qū)黃羊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院不斷提高業(yè)務(wù)水平，醫(yī)院承擔(dān)分級診療病種從50種提高到110種，能夠保障冠心病、肺心病、上消化道出血、腦梗塞等疑難危重病種的診療，能夠開展膽囊切除、甲狀腺次全切除、胃大部切除術(shù)、脾破裂切除等手術(shù)。2019年，住院患者3500例，門診患者64794例，開展手術(shù)1656臺（門診1200臺，住院456臺），新生兒接生88例。定西市渭源縣五竹衛(wèi)生院能夠初步診治 100 種常見病、多發(fā)病。近 3 年累計收治住院病種不低于 60 種、累計開展手術(shù)病種不低于 10 種，開展24 小時急診服務(wù)。急救藥品配備齊全并定期更新，急救物品完好率 100%，每年至少組織 1 次急救演練，建立危重患者“綠色轉(zhuǎn)診通道”。

創(chuàng)新模式樹品牌。嘉峪關(guān)市建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極爭取政府支持，成立康樂壽醫(yī)護(hù)養(yǎng)老院、新時代體檢與健康管理中心、新時代康復(fù)中心，不斷拓展業(yè)務(wù)范圍成為甘肅省首家集醫(yī)療、養(yǎng)老、體檢、康復(fù)于一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。蘭州市城關(guān)區(qū)團(tuán)結(jié)新村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打造“康樂榮養(yǎng)”醫(yī)養(yǎng)品牌，將家庭醫(yī)生簽約、網(wǎng)格化服務(wù)與智慧養(yǎng)老深度融合并相互支撐。與城關(guān)區(qū)民政局智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺（虛擬養(yǎng)老院）共同合作，為入住老年人配備智能腕表，實時監(jiān)測健康狀況，實現(xiàn)線上健康管家及時提醒，線下家庭醫(yī)生隨訪指導(dǎo)，逐步探索出“醫(yī)療服務(wù)+日間托養(yǎng)+居家養(yǎng)老”復(fù)合型服務(wù)機制。2019年中心日間照料860人，日間托養(yǎng)27人。西峰區(qū)什社中心衛(wèi)生院探索“醫(yī)防融合”服務(wù)模式，將臨床全科醫(yī)生分到基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性“四病”管理工作中，讓基本醫(yī)療滲透到公共衛(wèi)生服務(wù)中，讓群眾享受到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

人才強院促發(fā)展。武山縣洛門鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，不斷探索人才管理、培養(yǎng)和使用新機制，選派臨床醫(yī)護(hù)人員及功能科室骨干到省人民醫(yī)院、省婦幼保健院、省中醫(yī)醫(yī)院等省級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)修，進(jìn)修人員比例占到專業(yè)技術(shù)人員總?cè)藬?shù)的92%；采取“理論+實踐”、“講座+觀摩”等方式，每年對醫(yī)技人才輪訓(xùn)1遍；實行“1+2”幫帶計劃，組織20名中高級專技人員與40名年輕醫(yī)技人員結(jié)對幫帶；開展“引智”活動，長期與蘭大二院、省人民醫(yī)院、省中醫(yī)院、河南大學(xué)附屬醫(yī)院等省內(nèi)外醫(yī)療機構(gòu)重點科室專家教授建立幫帶關(guān)系，開展“傳幫帶”工作。隴南市宕昌縣沙灣衛(wèi)生院，采取職工培訓(xùn)與績效工資掛鉤的措施，有效提高職工培訓(xùn)積極性，醫(yī)院在職衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)率達(dá)到了90%以上，衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷70%達(dá)到專科以上；鼓勵35歲以下具備專科學(xué)歷的臨床醫(yī)師攻讀本科，積極推行同工同酬理念，不斷提高職工的專業(yè)技術(shù)水平。