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規范醫療行為 強化基金監管——天水市麥積區醫保局集體約談定點醫藥機構

時間:2022-07-12 17:02:34來源:中國甘肅在線編輯:趙小春點擊:

中國甘肅在線麥積訊 202276日下午,天水市麥積區醫療保障局召開了區管定點醫藥機構機構集體約談會。對定點醫藥機構規范醫療保障基金使用管理,嚴防違規行為的發生,確保醫保基金安全進行了集體約談。轄區內26家民營定點醫療機構主要領導、151家定點零售藥店主要負責人,區醫保局班子成員及基金監管股、政務服務管理股工作人員共180多人參加了會議。

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會上,集中觀看了打擊欺詐騙保警示教育片,通報了2021年天水市嚴厲打擊定點醫療機構違法違規使用醫;鹦袨閷m椥袆庸ぷ髑闆r及2022年定點零售藥店專項檢查結果,對查處違規問題、違規行為的相關定點醫藥機構進行了大會通報。

在對定點醫藥機構進行集體約談中,曹恒指出全區打擊欺詐騙保專項治理行動雖然取得了階段性成效,但是有的定點醫藥機構思想認識仍然不到位,措施不力,造成我區醫保基金違規行為仍在一定范圍內存在,沒有真正扛起醫;鹗褂米晕夜芾淼闹黧w責任。并提出明確要求,一要提高政治站位,充分認識維護醫;鸢踩谋匾院椭匾浴6獜娀熑我庾R,真正履行定點醫藥機構工作職責;三要進一步建章立制,用制度約束不規范醫療行為;四要立即開展自查自糾,切實做到舉一反三。要以四川宣漢民泰醫院欺詐騙保案為鑒,高度警惕,杜絕醫保違規行為屢禁不止現象。五要高度重視,做好定點醫療機構專項治理“回頭看”工作。

下一步為了貫徹落實國家,省、市關于打擊欺詐騙保維護基金安全,整治醫療亂象的工作要求。我局結合年度打擊醫保欺詐騙保專項整治行動,持續聚焦“假病人、假病情、假票據”等欺詐騙保行為,嚴厲打擊各類詐騙醫保基金行為。重點聚焦基層定點醫療機構、醫養結合機構內設定點醫療機構、社會辦定點醫療機構、檢驗檢測機構、篡改腫瘤患者基因檢測結果、血液透析騙取醫;鸺搬t保卡違規兌付現金等領域,嚴厲打擊非法經營醫;厥账幤纺怖男袨,提升打擊欺詐騙保行為的精準度和震懾力,切實規范醫療機構及其醫務人員醫療服務行為,合理使用醫保基金,有效維護醫保基金安全。

天水市麥積區醫療保障局

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