都說養娃不易，當媽的就像身上裝了個危險信號報警器，社會上一有個什么風吹草動，馬上開啟最高級保護模式，讓孩子遠離危險。

　　近日，一條“轉發”的消息在朋友圈內被熱傳。消息稱，廣州珠江新城的廣州婦兒保健中心有嚴重的諾如病毒爆發，有近百病例，連醫生也中招了。消息警告大家，若非必要，近期最好別去廣州婦兒醫院了。

　　日前，衛計部門表示，廣州婦兒中心珠江新城院區確實有少數職工患上秋冬腹瀉，醫院采取了對感染者及時隔離、加強手衛生、環境消毒等有效的感染防控措施，自11月10日起，院區再無新發病例報告，其間無醫患間傳播，早期感染者均已痊愈，確認目前就診環境是安全的。

　　然而，今年的諾如病毒確實比去年來得更猛。今年廣東省全省諾如病毒感染性腹瀉可謂呈爆發式出現，至今疫情是去年全年的2.3倍，而且82%集中在校園內。

　　那么，主播今天就為媽媽們科普一下，這諾如病毒是個什么東西，會引起哪些疾病或癥狀，孩子一旦感染了諾如病毒該怎么治療和護理。

　　科普：諾如病毒與輪狀病毒相似，并非新型病毒

　　1、早就有了，不是“新型病毒”

　　網上有些消息稱諾如病毒是一種新型病毒，至今尚無有效的治療和預防方法（好像很神秘很厲害的樣子）。據首都兒科研究所附屬兒童醫院感染科專家介紹，諾如病毒（Norovirus，舊稱：諾瓦克病毒）并非網傳的“新型病毒”，早在1968年的美國就已暴發了一次大規模的諾如病毒急性腹瀉疫情，在1995年，我國報道了首例諾如病毒感染，該病毒被實驗室檢測發現也有很長時間了。

　　2、易中招，還愛集體亮相

　　諾如病毒主要造成胃腸道感染，所以曾被稱為“胃腸道流感”。該病毒主要有兩個特點：一是傳染性較強，通過接觸、水源、食物、呼吸均可傳播，且僅需10-100個病毒就可致病；二是以群發為主，好發于幼兒園、學校等人群集中的地方。不過，諾如病毒本身具有自限性，即使不吃藥，一般扛兩三天就好了。

　　專家稱，其實諾如病毒不光感染孩子，對各年齡段人群的致病率都差不多。其之所以在孩子中表現得更突出，主要原因在于孩子在感染諾如病毒后出現的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，較成人更強烈。

　　3、諾如病毒VS輪狀病毒

　　說到小兒腹瀉，不得不提及大名鼎鼎的“輪狀病毒”。輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一，由于其主要在秋季高發，因此，由輪狀病毒引起的小兒腹瀉也常常被稱為“秋季腹瀉”。據統計，世界上幾乎每一個大約5歲的孩子都曾感染輪狀病毒至少一次。

　　由于輪狀病毒與諾如病毒感染導致的癥狀極其相似，所以很多家長容易混淆。知己知彼才能百戰百勝，一旦自己的孩子出現腹瀉，家長準確鑒別這兩種病毒，才能更好地對孩子進行適當的護理，促進盡快康復。其實家長可以從以下幾個方面進行鑒別：

　　（1）高發時段

　　諾如病毒：全年均可發生感染，寒冷季節高發；

　　輪狀病毒：每年在秋季流行。

　　（2）感染對象

　　諾如病毒：成人和學齡兒童為主；

　　輪狀病毒：嬰幼兒。

　　（3）傳播途徑

　　諾如病毒：以腸道傳播為主，經由飲用或食用受污染的水和食物傳播；

　　輪狀病毒：糞-口途徑。

　　（4）典型癥狀

　　諾如病毒：發燒、惡心、腹瀉、嘔吐等，24小時內腹瀉可達4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無黏液膿腫。此外，也可見頭痛、寒戰和肌肉痛等癥狀，嚴重者可出現脫水癥狀。

　　輪狀病毒：急性胃腸炎，病程一般為7天，發熱持續3天，通常先吐后瀉，嘔吐2～3天，腹瀉5天，嚴重可出現脫水癥狀。

　　護理：諾如病毒感染的家庭護理方案

　　孩子出現了諾如病毒感染性腹瀉癥狀怎么辦？立馬去醫院？不要緊張。不是說諾如病毒具有自限性嗎？很多孩子不用去醫院治療，也可以自行康復。所以媽媽應該先冷靜下來，細心觀察，若病情并非很嚴重，建議先在家好好護理。別一有點風吹草動就往醫院跑，來回奔波，你累，孩子也累。

　　1、飲食療法

　　諾如病毒感染，孩子不但腹瀉還可能會嘔吐，有些家長會想：“多吃多吐，不吃就不吐了”，于是對孩子進行限制飲食。坑娃啊！又拉又吐，孩子腸道吸收本就減少了，加上腸粘膜損傷需要恢復、發燒時代謝旺盛，還有自身的生長發育需求，這都是時刻需要營養的啊。為了不讓孩子吐就不讓吃，營養不足病情更難恢復啊。當然，孩子生病時，其飲食還是有必要根據特殊的生理狀況作出調整的：

　　· 有嚴重嘔吐者可暫時禁食4～6個小時（不禁水），盡快恢復母乳及原來已經熟悉的輔食，由少到多，由稀到稠，喂食與患兒年齡相適應的易消化食物。

　　· 病毒性腸炎可能引起乳糖酶缺乏，故對于既往有明確乳糖不耐受的患兒，此時應改喂豆類/淀粉類食品或去乳糖配方的腹瀉奶粉（各大超市或婦幼用品店均可買到）以減輕腹瀉，縮短病程。

　　· 既往沒有明確乳糖不耐受的患兒，可繼續原配方奶粉喂養。

　　2、益生菌療法

　　益生菌有助于恢復腸道正常菌群的生態平衡，抑制病原菌，控制腹瀉。常用的有媽咪愛、金雙歧、培菲康、樂托兒等，在藥房的OTC柜臺均可買到。

　　3、腸道黏膜保護劑

　　能吸附病原體和毒素，維持腸細胞的生理功能，阻止病原微生物的攻擊，常用的有蒙脫石粉（進口產品：思密達，國產產品：必奇，在藥房的OTC柜臺均可買到）。

　　4、口服補液療法

　　對于沒有頻繁嘔吐，尚能飲水或僅有輕度脫水的患兒，可應用口服補液鹽（ORS）補充丟失水分，根據患兒接受程度，少量多次的飲用，避免因強行灌服導致嘔吐。因口服補液鹽口感略咸稍澀，部分患兒較難接受，可在沖泡時適量多加水（100～150ml）以沖淡口味或加至橙汁中服用。

　　5、皮膚護理

　　還不會說要便便的小寶寶，在腹瀉的時候容易因便便長時間沾在PP皮膚上而引起尿布皮炎或皮膚破損，所以媽媽應該多查看寶寶有無拉便便，并頻繁更換尿布，換尿布時先用流動的水清洗PP，用紙巾擦干，保持潔凈干爽。必要時可以用氧化鋅乳膏（在藥房的OTC柜臺可買到）外用以保護PP皮膚。

　　6、消毒隔離

　　由于諾如病毒傳染性很強，所以家中只要有一人感染，就要采取適當的消毒隔離措施，避免一人感染，全家遭殃。

　　· 注意飯前便后用肥皂和水仔細清洗雙手；

　　· 徹底清洗生食的水果和蔬菜，食用牡蠣和其他貝類要徹底煮熟；

　　· 出現腹瀉、嘔吐癥狀者不要為別人準備食物；

　　· 嘔吐或腹瀉后應清洗和消毒被污染的地方和衣物。

　　治療：該出手時就出手，出現5大癥狀及時就診

　　雖說諾如病毒有自限性，但如果腹瀉期間，孩子出現以下癥狀，表明病情比較嚴重，一定要及時到醫院就診：

　　1、有反復發熱癥狀，體溫超過38.5?C或服用退燒藥后體溫控制不佳。

　　2、患兒有頻繁嘔吐，無法進食和進行口服補液的。

　　3、大便為粘液樣便或者有膿液及血，氣味較臭。

　　4、腹痛癥狀較明顯，休息后無法緩解，無法進食。

　　5、患兒精神較差，昏昏欲睡，口唇、皮膚干燥，煩躁口渴，眼窩或囟門凹陷，尿量明顯減少，提示患兒有脫水癥狀。

　　預防：3大措施預防非感染性腹瀉

　　1、食物和環境衛生

　　· 避免將寶寶帶至人口密集的場所，如超市、公園、地鐵站等；

　　· 生和熟的食物要分開處理和貯存，避免交叉污染；

　　· 蔬果如要生吃或作沙律配料，應先徹底清洗干凈，并貯存于5℃ 以下；

　　· 食水煮沸后才可飲用；

　　· 所有食物，尤其是貝類海產，應徹底煮熟。

　　2、個人衛生

　　· 進食及處理食物前、如廁后，應用皂液和水徹底清潔雙手；

　　· 若有喉痛、腹瀉、嘔吐等腸胃不適，就不應參與處理食物；

　　· 漂白水消毒被污染的地方及物件，清理完畢后，應立即用皂液和水徹底清潔雙手。

　　3、疫苗

　　針對諾如病毒，目前沒有有效的疫苗可供臨床使用；但對于輪狀病毒，已經有有效的疫苗可以臨床使用，而且是口服疫苗，寶寶可以免受接種之苦。