省二院院長米登海在聯村聯戶為民富民“6·26”學雷鋒巡回義診活動中為瑪曲縣尼瑪鎮扎西樂民新村捐贈價值48000元的桌椅。

　　省二院黨委書記夏彥廣率醫療隊千里奔赴甘南，參加甘肅省衛生計生委巡回醫療隊甘南義診活動。圖為醫療隊全體隊員合影。

　　邱皓 薛秀芳

　　2015年9月29日凌晨1點，甘南州瑪曲縣尼瑪鎮扎西樂民新村的才讓扎西老人走進了甘肅省第二人民醫院。作為村里唯一會說漢語的人，老人已經成為當地藏族群眾到省城看病的“領路人”。這是才讓扎西老人今年第五次走進省二院了，是因為老人的兒媳婦尕日旦患肺部疾病在當地醫治無效，轉至省二院治療。接到患者后，省二院的醫護人員立即展開救治，經過連夜診治，尕日旦的病情得到了控制。看著轉危為安的兒媳，才讓扎西老人和家人布滿陰云的臉上終于露出了一絲笑容，紛紛說道：“省二院對我們藏族群眾的幫助很大，他們的服務我們滿意得很！”

　　援藏工作歷來是黨中央、國務院和省委、省政府高度重視的一項重點工作。2012年6月，全省衛生系統對口支援藏區衛生工作啟動。根據省委、省政府和省衛計委援助藏區工作要求，省二院與瑪曲縣醫院結成衛生援藏幫扶對子，與瑪曲縣尼瑪鎮扎西樂民新村結成雙聯幫扶對子。按照“藏區工作無小事”的工作理念，省二院全院人員緊密配合，形成有效合力，積極推動國家和省委、省政府支持藏區發展各項政策措施的貫徹落實。經過近4年的努力，省二院的對口幫扶工作取得了良好的成效，在提升當地醫療服務水平、改善人民群眾生活條件、助推藏區精準扶貧等方面效果明顯。

　　注重基礎設施建設

　　加強藏區民生保障

　　甘南地處高原，自然條件嚴酷，經濟欠發達。瑪曲縣位于甘南藏族自治州西南部青藏高原東部邊緣，是一個純牧業縣，基礎設施建設相對滯后，人民生活條件較為艱苦。甘肅省雙聯行動開展以來，省二院援藏項目資金累計達到73.6萬元，對口援建基礎設施項目3個，投資60萬元；援助醫療設備1臺件，價值3萬元。2015年至今省二院選派多點執業對口幫扶醫療衛生技術人員126人次，此外，每年還選派4名專業技術人員到瑪曲縣醫院工作，支援瑪曲縣醫院開展門診、手術、會診，減少了瑪曲縣農牧民外轉看病率。

　　雙聯近4年來，省二院領導班子成員每年都要到聯系戶走訪多次，了解雙聯戶的實際情況，與扎西樂民新村黨支部和村委會負責人定期交換意見，以便更好地幫助雙聯戶脫貧致富作出合理安排。該院結合瑪曲縣尼瑪鎮扎西樂民新村實際情況，院領導帶領醫護人員100余人次，分別組成9支醫療隊，多次到扎西樂民新村入戶調查，開展健康保健服務。機關人員25人次分5批次深入聯系戶調查，建立聯村包戶聯系卡。為豐富村民文化生活，院領導帶領醫護人員及專家，多次開展雙聯慰問演出暨“服務百姓健康行動”義診活動，為扎西樂民新村群眾送去了精心準備的節目和保健醫療服務。

　　省二院結合受援單位的具體需求，既突出重點，又全方位地開展工作。2013年，適逢該院建設甘肅省精神衛生中心大樓的關鍵時期，在資金周轉非常困難的情況下，院領導班子克服困難，籌資5萬元為瑪曲縣扎西樂民新村委員會為村民會議室添置桌椅，幫助建立健全村衛生室，完成健康文化墻建設。2014年，為幫扶扎西樂民新村發展經濟，該院配合省衛計委籌集資金35萬元，幫助尼瑪鎮扎西樂民新村建成臨街商鋪9間，為實現村委會資金的自我“造血”功能奠定基礎。在對口支援的幾年中，為解決小區衛生環境差的問題，該院配合省衛計委籌集資100萬元，對村內居民小區道路進行硬化和排水整修；為解決村民洗澡難，培養良好的衛生習慣，該院配合省衛計委，籌資38萬元，為該村援建了可同時容納16人的公共浴室。通過雙聯行動，不但提高了當地群眾的物質生活水平，還提升了村民衛生健康意識，有效改善了當地的衛生環境。

　　強化建設培育人才

　　提高當地醫療水平

　　高原自然環境嚴酷，紅細胞增多癥、風濕病、慢性心肺疾患、高血壓、糖尿病、膽囊炎、膽結石以及缺氧失眠、抑郁癥等發病率較高。還有部分人群雖然體檢指標正常，但身體長期處于亞健康狀態，使當地醫療行業面臨著比其他地區更大的壓力，但由于當地經濟發展狀況落后，醫療衛生條件長期無法滿足人民群眾的需求。為此，省二院積極幫扶，從醫療衛生建設和人才培養方面入手，為提升當地醫療服務水平，解決群眾看病難問題作出了重要的貢獻。

　　瑪曲縣醫院在硬件設施上與其他縣級醫院有著較大的差距，軟件更是不盡如人意。省二院在面臨甘肅省精神衛生中心新樓搬遷、舊樓裝修資金短缺的情況下，籌資10萬元，支持瑪曲縣醫院重癥醫學科建設。此外，為解決甘南州干部群眾在蘭州看病難的問題，醫院專門成立了甘南干部群眾醫療保健接待處，由專人負責接待來蘭州看病的甘南干部群眾，截至目前已接待200多名甘南州干部群眾在醫院接受治療。在藏族群眾住院期間，對雙聯幫扶貧困戶的居民，醫院多方協調幫助他們解決實際困難，并給予適當減免費用的政策，為他們提供良好的醫療服務和生活幫助。在許多像尕日旦一樣的藏族群眾眼里，省二院就是他們的親戚朋友。

　　藏區縣級醫院不僅硬件設施跟不上，缺醫少藥、檢驗條件差也是不可忽視的現狀。在得知瑪曲縣醫院缺少酶標儀，檢驗質量控制始終不能達標這一現狀后，省二院為縣醫院檢驗工作人員提供免費進修檢驗質量控制幫助，同時為瑪曲縣醫院無償捐贈3萬多元酶標儀一臺，幫助建立檢驗質控中心，填補了縣醫院檢驗質控的空白。

　　針對甘南州各縣醫療專業技術人員技術亟待提高、缺少學科帶頭人、醫療隊伍斷層現象嚴重、專業技術人才引進困難等問題，省二院決定每年派送一名副主任以上執業醫師在瑪曲縣醫院掛職鍛煉，擔任副院長。從教學查房、業務交流、醫療技術、教育培訓、特需服務等方面給予受援單位全方位的指導幫助。同時，省二院不定期組織藏區醫療人員開展“333”診療模式培訓班，先后承辦8期300多人的甘南藏醫學中西醫培訓班，已培訓甘南州鄉鎮衛生院醫技人員和州縣醫院重癥監護室醫護人員200多人次，以利為藏區群眾提供更好更全面的醫療服務和就醫指導。該院精神衛生中心專家多次赴甘南州開展干部職工壓力與情緒管理知識講座，緩解干部職工的情緒和心理壓力。多點執業瑪曲縣醫院的主任中醫師在工作中，不斷豐富對口支援內容，注重加強對縣醫院各科醫生的中醫適宜技術培訓，通過專題講座、個別指導等方式，向瑪曲醫療人員傳授實踐經驗，幫助縣醫院拓展基本醫療業務，積極開展新的診療項目。所有援藏醫生充分發揮自身知識水平、經驗素質優勢，以打造一支“帶不走的援藏醫療隊”為目標，大力開展“傳幫帶”工作，以省二院“333”診療模式為抓手，著力提升甘南州各縣市醫務人員的整體技術水平，促進了州縣醫院的健康發展。

　　加大對口支援力度

　　建立長效工作機制

　　提高當地醫療衛生水平任重而道遠，非一朝一夕就能促成。為解決藏區群眾當前看病難的問題，省二院結合當地實際，長期開展義診活動，并持續開展醫師多點執業，力爭建立長效的對口支援工作機制。

　　雙聯行動開展以來，省二院多次舉辦“走進甘南，關注健康”活動，成立了以院領導為領隊的7支專家醫療隊，精心選派多學科、多專業臨床專家，每年歷時一個月，分赴臨潭、卓尼、迭部、舟曲、夏河、瑪曲、碌曲等7縣開展醫療健康服務和技術幫扶工作，足跡踏遍了每個鄉鎮，共發放健康醫療工具包154個和各類宣傳材料2000余份，為當地群眾普及醫療衛生知識，提高了對常見病、慢性病的認識，增強了他們的自我保護意識，最大程度滿足藏族群眾的健康需求。該院在開展健康義診的同時，還與甘南州人社局、衛生局就甘南城鎮職工醫保和新農合報銷等方面簽訂了服務協議，拓寬了為甘南群眾提供全方位一站式貼心服務的途徑。

　　此外，該院高度重視承擔的甘南州醫師多點執業任務，成立了醫師多點執業工作領導小組，將多點執業考核結果作為確定醫師年度考核等次的重要依據，記入醫師定期考核檔案。一方面，醫院給予對口支援選派人員待遇福利不變、評先評優優先等政策支持，定期慰問對口支援專家及家屬，并嚴格按照對口支援相關制度給予各方面照顧與傾斜；另一方面，將對口支援工作與定崗定級、職務評定、績效考核結合起來，積極鼓勵全院醫務人員參加對口支援活動，并及時了解援助人員的工作表現，對派出人員進行考核，將對口支援工作的考核納入各項考核指標，嚴格落實獎懲措施。自開展醫師多點執業以來，全院有88名副高級職稱的醫務人員到甘南各縣工作。醫院多點執業工作組織得力，實施嚴謹，深受當地患者的好評，獲得甘肅省衛計委的多次表揚。

　　經過省二院醫護人員的精心治療，尕日旦的病情明顯好轉，據主治醫師介紹，尕日旦已基本痊愈，一周之內就可以出院了。雙聯這4年，無數個像尕日旦一樣的藏族群眾在省二院的幫扶下病情得到了好轉，擺脫了因病致貧的困境。未來，省二院將繼續按照省衛計委的援藏和精準扶貧工作安排，進一步明確對口支援工作的任務和目標，細化管理，明確責任，制定科學實施方案，從提高藏區城鄉居民健康素養入手，落實“健康保健在家庭、小病不出村、大病不出縣”的健康管理和服務模式，扎實做好新時期對口支援工作，努力促進甘南地區民族團結、居民健康和社會進步。