為進一步提高病歷和處方書寫質量,提升臨床醫師業務技術水平,促進合理檢查、合理用藥,保障醫療安全,近日,臨澤縣鴨暖中心衛生院開展病歷質量和處方點評工作。
在本次點評過程中,我院采取理論結合實際的做法,嚴謹、認真地對每一份病歷從病歷首頁、出院記錄等各項目的填寫,到入院記錄、病程記錄的書寫進行了仔細地審閱和點評;對每一份處方的藥品劑量、用量及適宜性進行詳細點評,對發現的問題及存在的不足現場進行了講解,并帶領大家重新學習了《處方管理法》相關內容,使大家受益匪淺。
會后,要求我院醫護人員加強業務學習,不斷改進處方質量,提高處方和病歷的規范性,促進合理用藥,保障用藥安全,更好地為我鎮區群眾服務。(鴨暖中心衛生院 李建玲)
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