初春時節(jié)，走進宕昌縣哈達鋪鎮(zhèn)上羅村衛(wèi)生室藥劑房，村醫(yī)楊平安拿著一本厚厚的記錄本說：“我們平時不僅坐診看病，而且也為村民提供家庭醫(yī)生服務(wù)，這是防疫情健康扶貧宣傳資料發(fā)放到戶情況的記錄。每到一戶，我們都要口頭講解，每講解一戶，村民都要簽字確認(rèn)。這樣做主要是為了預(yù)防慢病，慢病不怠慢，窮根就會被斬斷”。

宕昌縣始終把解決“兩不愁、三保障”突出問題作為鞏固脫貧成果的重要抓手，扎實開展“3+1”沖刺清零行動，緊盯健康扶貧短板弱項，以精細(xì)精微精確“繡花”功夫精準(zhǔn)施策，讓貧困群眾看病不再難。通過強力推進健康扶貧，開展“組團式”幫扶行動，不僅提高了縣內(nèi)各醫(yī)療結(jié)構(gòu)的硬件設(shè)施，完善醫(yī)院各科室功能，也為群眾就近看病就診提供了便利。

宕昌縣人民醫(yī)院通過蘭州市第一人民醫(yī)院“組團式”幫扶，完善了各區(qū)域醫(yī)學(xué)中心核心制度及流程，完成了科室布局和內(nèi)部裝修改造。心電中心、檢驗中心、消毒中心、消化內(nèi)鏡中心、遠程會診中心和病理中心等“六大區(qū)域中心”已建成并投入使用。

“沖刺清零”中面積達標(biāo)需要維修和標(biāo)準(zhǔn)化布置的137個衛(wèi)生室已全部完工并投入使用，新建的50個村衛(wèi)生室也已全部建成使用。為中醫(yī)院、婦保院及24個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置120急救車、高清4G視頻監(jiān)控系統(tǒng)各一套。全縣所有村衛(wèi)生室配備診查床等15種價值2萬元的醫(yī)療設(shè)備。全縣1萬人以上的7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各采購一臺DR機，25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各購置一套區(qū)域心電中心網(wǎng)絡(luò)平臺系統(tǒng)，為1萬人以上的10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各配置遠程攝像平臺一套，使全縣每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有一所標(biāo)準(zhǔn)化的衛(wèi)生院。

硬件設(shè)備健全了，軟件人才也急需補充。去年，甘肅省舉辦全省鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試，宕昌縣聘用了134名取得資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生到崗上班，解決了全縣嚴(yán)重缺乏合格村醫(yī)的問題。目前宕昌縣336個行政村都有至少一名合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。通過健康扶貧清零補短板，使全縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)至少飛躍20年，解決了群眾“看病難、看病貴”的老大難問題。

目前村醫(yī)楊平安和上羅村145戶居民簽約了家庭醫(yī)生服務(wù)，重點覆蓋貧困戶、0至6歲兒童、慢病患者等人群，除了定期隨訪患者，還不定期向貧困戶宣傳防疫知識、常規(guī)醫(yī)療報銷政策，向孩子家長普及疫苗接種知識。當(dāng)年，宕昌縣慢病簽約服務(wù)6926人，己服務(wù)6926個，服務(wù)進展達到100％。（劉國慶 ）