中國甘肅在線康縣訊 醫保工作關系民生、連著民心。近年來，康縣深入實施醫保擴面提標行動，深入開展“誠信醫保、智慧醫保、人文醫保”，不斷筑牢織密醫療保障安全網，打造文明醫保服務，讓群眾切身感受到醫療保障的新變化、新成效。

“今年，居民醫保人均財政補助標準再提高30元，每人每年達到了640元。”2023年最新醫保政策讓很多群眾由衷得開心。

居民醫保是由政府和居民共同出資構建的普惠共濟型醫療保障制度。截至11月底，康縣2023年城鄉居民基本醫療保險完成參保173561人，占上年度參保總人數的98.06%。全縣脫貧人口68513人,參保率100%。對全縣低收入人口參保資助77485人，參保資助率100%。

大病保險“二次報銷”，體現了專項保險的“溫度”。

據了解，個人繳納的居民醫保費用中包含大病醫療保險，這意味著如果不幸患有重大疾病，也可以進行相應的“二次報銷”。

“醫保政策越來越好了，今年我哥楊宏文在陜西中醫藥大學附屬醫院花費了5萬多，基本醫保報銷2.6萬元，大病報銷1.1萬元左右，醫療救助5800多元，報銷后個人僅承擔6000多元，醫保政策幫我減輕了很大的經濟負擔。”康縣大堡鎮漆樹溝村村民楊宏成說。

康縣醫保系統適應群眾生活方式的新變化、新特點，著眼于打通醫保服務“最后一公里”，切實讓群眾享受到“家門口”醫保便捷服務，不斷豐富工作手段，鍛造科學有序辦事高效的服務平臺，不折不扣落實醫保待遇，讓醫保有力度，更有溫度。

康縣持續下沉醫保服務事項，完成了下沉到鄉鎮（社區）的事項18項，下沉到村（社區）的事項12項，實現了參保群眾可以到鄉鎮政務服務中心、鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫保網點辦理參保登記、醫療費用手工(零星)報銷、異地就醫備案、綜合信息查詢等事項，真正實現了醫保服務就近辦理。與此同時，康縣還將門診慢特病申報受理、審核認定工作權限下放各鄉鎮衛生院，實行“一站式”受理，進一步方便了群眾申辦慢病卡。

據介紹，截止目前，康縣城鄉居民門診慢性病累計審批11048人，門診“兩病”申報認定21145人。年內全縣城鄉居民門診慢性病報銷16534人次564.97萬元；門診“兩病”報銷2584人次13.51萬元，有效減輕了慢病、兩病患者的看病負擔。

康縣政務服務大廳設置8個醫保經辦窗口，全部業務實現“一站式”辦理，全面簡化辦理手續，實現了“最多只跑一次”的服務目標。

“參保人員一個年度內在住院和慢性病門診發生的高額醫療費用，經基本醫保按規定支付后，政策范圍內個人累計負擔費用超過大病保險起付標準的，由大病保險進行補償。”康縣醫保局辦公室主任賈成愛表示。

據賈成愛介紹，2023年，康縣居民大病保險起付標準為5000元，最高賠付無上限。截至今年10月底，全縣累計大病保險報銷5548人次，報銷金額939.18萬元。

親情賬戶的使用，更是方便了廣大居民群眾。它是綁在職工醫保賬戶上的家庭成員子賬戶。添加親情賬戶后，在陪同家庭成員就醫購藥時，可代替家庭成員使用醫保電子憑證進行醫保支付、查詢親情賬戶使用記錄，讓“一老一小”就醫更省心更方便。

“我去縣中醫院看病，用的是我們女兒綁定的親情賬戶，直接用我的社保卡刷的女兒賬戶劃撥的資金，并且還有報銷，真的是太方便了。”康縣平洛鎮貫溝村的楊阿姨高興地說。

群眾之事無小事。今年康縣為65歲以上重點管理人群2.12萬人采購了“甘肅方劑愛心藥包”，聯合各鄉鎮和鄉鎮衛生院及時發放到了群眾手中，守護了重點人群的生命健康。

“全國文明城市創建只有起點，沒有終點。我們緊緊結合全國文明城市創建工作重點，充分發揮醫保部門聯系群眾、服務民生的‘橋梁’作用，不斷提高醫保服務水平和辦事效率，解決好社會關切的民生問題，真正為群眾撐起‘健康傘’。”康縣醫保局局長張康說。（楊艷芳 焦楊紅）